Warszawa: formularz zgłoszeń

Zgłoszenie do projektu

"Warszawiacy komunikujący się językiem migowym"

 
 
1) Imię (wymagane):

2) Nazwisko (wymagane):

3) Twój e-mail* (opcjonalnie):

4) Twój nick Skype* (opcjonalnie):

5) Twój numer telefonu* (opcjonalnie):

*Jeśli podasz swoje dane, będziemy mogli się z Tobą kontaktować np. w sprawie przyjęcia na listę beneficjentów projektu.
 

6) Czy mieszkasz w Warszawie?

TakNie
 
7) Dokładny adres (wraz z kodem pocztowym):

 
8) Stopień orzeczenia o niepełnosprawności:
Lekki / I grupaUmiarkowany / II grupaZnaczny / III grupa
 
 
---
 
 

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Polski Związek Głuchych Oddział Mazowiecki w Warszawie do celów rekrutacji do projektu Warszawiacy komunikujący się językiem migowym. Przyjmuję do wiadomości, że w każdej chwili mogę wycofać zgodę, bez wpływu na ich przetwarzanie przed jej wycofaniem. Więcej informacji o sposobie i zasadach przetwarzania danych osobowych można znaleźć w tym miejscu.